高度近视会引起黄斑出血吗

　　高度近视黄斑部的变性改变包括漆样裂纹，黄斑出血、萎缩，Fuchs斑等，都是高度近视的重要并发症，其中高度近视黄斑出血在临床上较为常见，常导致视力严重下降，甚至中心视力丧失。高度近视黄斑出血是高度近视的重要并发症之一，临床上较多见，常导致中心视力的严重损伤，早发现，早治疗非常关键。

　　在单纯型黄斑出血，即在无脉络膜新生血管的情况下，Klein发现在典型的线状、白色漆样裂纹发生前可有出血。在96%的病例中，黄斑出血与漆样裂纹病变有关，大多数出血沿漆样裂纹病变分布，很少在裂纹附近。在新生血管型黄斑出血中，漆样裂纹与脉络膜新生血管的发生亦有密切联系。 Hotchkiss和Fine发现有脉络膜新生血管的眼要比无脉络膜新生血管的眼漆样裂纹病变的发生率高。Arila等观察到82%有脉络膜新生血管的眼中有漆样裂纹病变。FFA显示视网膜下新生血管膜直接从漆样裂纹病变发出或与漆样裂纹病变相连。

　　近视病程超过20年、眼轴超过29mm、屈光度超过-10D、有后巩膜葡萄肿的患者容易发生黄斑出血，漆样裂纹与高度近视黄斑出血有密切的关系。高度近视黄斑出血分为以上两种类型，单纯型黄斑出血预后较好，伴有SRNV的黄斑出血预后差，定期检查眼底及荧光素眼底血管造影，有助于早期发现 SRNV。