慢性泪囊炎的治疗

　　由于慢性泪囊炎是由于鼻泪管阻塞导致泪囊感染引起，通过药物不能治愈的，这需要通过手术的方法恢复泪道通畅，充分引流泪道才能解决问题，这存在俩大类方法，一类是疏通阻塞的泪道：如泪道探通术、泪道激光泪道成形术、鼻泪管支架植入术等;另一类是进行泪道改道，恢复泪道的通畅，如：泪囊鼻腔吻合术、经内窥镜泪囊鼻腔吻合术等

　　慢性泪囊炎由于长期慢性炎症，鼻泪管阻塞很严重，采用泪道探通术、泪道激光泪道成形术不能有效疏通阻塞的泪道，在临床上很少用来治疗慢性泪囊炎。目前常用的方法是鼻泪管支架植入术和鼻泪管支架植入术，

　　泪囊鼻腔吻合术：内眦部泪囊区皮肤作一2厘米长的切口，并在鼻骨上凿一个直径约1.5厘米大小的洞，把泪囊壁和鼻腔黏膜重新吻合在一起，使泪液不再经鼻泪管，而是从新开的小洞处直接进入鼻腔。这就好比河流改道一样，既解除了泪道长期积脓的问题，又恢复了排泪的功能。这种方法由于创伤大，存在复杂，最主要会在脸上留下瘢痕，影响外观，这使许多病人不容易接受，但是这种方法是治疗慢性泪囊炎效果最好的方法，是目前临床上治疗慢性泪囊炎最常用的方法。

　　鼻泪管支架植入术：在泪囊和下鼻道之间安置永久的泪液引流通道。泪囊中的蘑菇头不仅能起固定作用，由于扩大的空间，且能对结膜结膜囊中的泪液产生一个虹吸作用，使结膜囊中的泪液汇集到泪囊部，通过鼻泪管中的引流管到达下鼻道，因此可消除患者的溢泪症状。鼻泪管支架植入是一种微创伤治疗方法，具有以下优点：①操作简单、安全、省时;②出血少、痛苦少，患者均能耐受;③不改变原有的解剖位置，支架阻塞后可以再次植入支架或改用其他治疗方法;④不做皮肤切，术后面部不留瘢痕;⑤手术适应症广，手术成功率高。可作为对美容要求高，不愿意在脸上留下疤痕的患者一种理想的选择方法。