激光手术在近视治疗为较为有效手术之一，大部分近视患者获得良好治疗效果，但角膜过薄、度数高患者，行激光治疗术后远期常出现圆锥角膜、视网膜脱离并发症，部分患者出现视力回退情况，该类患者为激光手术禁忌症。近年伴随显微技术发展、器械精密、超声乳化成熟，我中心截取高度中青年近视患者(不适选择激光手术、拒戴镜并要求手术)，在入院检查均对视网膜变性、视网膜脱离、黄斑出血排除后，行乳化超声并摘除透明晶体、人工晶体折叠后植入治疗。

　　1、视力高于术前矫正视力原因有哪些

　　导致术后视力高于术前矫正视力原因笔者认为：较多患者的晶体术前密度常增高，当人工晶体植入后，晶体屈光指数已改变，消除眼睛携带的空气界面，去除屈光状态，更好的对一般眼镜不可矫正的部分视力。巩膜隧道切口为5-6mm，透明角膜缘切口为3mm，切口手术后角膜散光亦较小，屈光对比术前预矫屈光亦较小。故在良好视力矫正率，较少散光情况下，透明角膜缘切口为手术较好选择。

　　2、术后视力恢复程度与眼轴长的关系

　　高度近视行该手术后视力恢复程度与眼轴长具相关性，伴随高度近视后眼睛轴长增加，使眼底处脉络膜萎缩加重，直接对黄斑功能产生影响，最终致术后的视力恢复程度较不理想。两组术后球镜对比差异无统计学意义，故据轴长而选SRK不同公式计算十分必要。研究对检查证实计算结果较为准确，且基本吻合术前预期疗效。

　　3、人工晶体植入治疗高度近视效果显著

　　研究中未出现后囊破裂，参阅相关文献见较多该类并发症，该并发症与透明晶体核软、术中警惕度高低相关，高度近视患者亦较常合并玻璃体液化、后巩膜葡萄肿、视网膜变性萎缩、晶状体悬韧带脆弱、晶体易脱位等，笔者认为应在术中更为完整的连续性环形撕囊，适当的降低灌注瓶处高度，维持前房的稳定，防止其瞬间的涌动，降低能量使用度，剪短超声乳化作用时程。综上所述，高度近视患者中应用乳化超声并摘除透明晶体、人工晶体折叠后植入的临床疗效满意。