视神经病变怎样诊断治疗?

　　视神经病变一般发病都较突然病人常可明确指出其发病日期，为单眼或双眼突发的视功能障碍并在之后的几天或几周内逐渐加重。

　　边界较为模糊视盘可有局限性颜色变淡区域，视盘周围可有一些局限性火焰状出血视网膜血管改变不很明显，少数人视网膜动脉稍细在部分单眼发作的患者，还可观察到对侧眼虽然视功能正常，然而也可能表现为视盘水肿可能在不久后水肿加重视功能下降。

　　诊断：

　　1.详细询问有无烟酒嗜好、药物中毒、营养及新陈代谢障碍、多发性硬化、全身感染性疾病、眼内疾病、外伤以及肿瘤等。对妇女应注意月经、妊娠及避孕史。

　　2.详细查眼底，区别视神经乳头炎与前部缺血性视神经病变;注意与假性视神经炎、视盘水肿以及与屈光不正、癔病、伪盲及眼底改变不很明显的黄斑疾病如黄斑囊样水肿等疾病相鉴别。

　　3.检查视力、屈光状态、瞳孔、暗适应、色觉和视野、暗点、视网膜电流图、视觉诱发电位、荧光素眼底血管造影等。

　　4.必要时作X线检查、CT、超声波和磁共振成像(MRI)，并请神经科会诊。

　　治疗：

　　1.病因治疗如清除病灶及治疗原发疾病，并按照医生指示给予维生素B1、B12、能量合剂等。

　　2.根据病情全身及局部应用抗生素及皮质类固醇药物。

　　3.有手术指征者可行手术治疗。