确切原因至今尚无定论，泪囊炎常继发于邻近组织，如结膜鼻腔和鼻旁窦的炎症或一些特殊感染，如结核或梅毒等。原发于泪道系统者原因不清楚，正常情况下泪道黏膜完整泪液引流通畅泪液有一定抗菌能力泪囊并不容易发生炎症。下面就介绍一下泪囊炎需做的检查项目?

　　泪囊炎需做的检查项目

　　血常规检查 急性泪囊炎时进行血液常规检查可明确感染的程度和性质。

　　泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验 明确感染的性质和致病菌的种类并为药物治疗提供重要参考。

　　病理学检查 慢性发炎的泪囊囊壁纤维化变厚可达正常者的2～3倍囊腔极度缩小;但扩大成黏液囊肿时囊壁极度变薄黏膜粗糙呈绒状皱褶增多肉芽团或息肉可充满囊腔或在泪囊下端引起完全阻塞黏膜下组织大量炎性细胞浸润随急慢性程度不同其细胞成分各异急性期为多形核白细胞和淋巴细胞;慢性期为单核细胞嗜酸性细胞浆细胞和上皮样细胞;病程长者则有成纤维细胞黏膜下的弹性组织被纤维组织代替瘢痕组织形成囊腔缩小泪囊与鼻泪管连接处为纤维索状闭塞泪囊瘘管黏膜面为复层上皮与皮肤表皮相连续瘘管周围大量浆细胞浸润瘘管早期排出脓液久之急性炎症消退则转变为水样液。

　　泪囊炎需做的检查项目包括CT检查：慢性泪囊炎形成囊肿时表现为圆形或类圆形囊状水样密度影脓肿的密度略高于水的密度强化扫描有不同程度的环形强化CT对于小的钙化与结石也可显示表现为斑点状的高密度影另外可发现眶骨的增生肥厚破坏等改变CT泪囊造影是将造影剂注入泪囊系统同时进行CT扫描显示其内结构可发现鼻泪管阻塞狭窄及扩张的部位及程度并可显示泪道系统及眶内软组织眶周结构鼻部和鼻旁窦的病变有作者报道泪道狭窄阻塞的CT正确诊断率为95.6%。

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