什么是中间葡萄膜炎?
中间葡萄膜炎是一组主要累及睫状体平坦部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的炎症性和增殖性疾病。中间葡萄膜炎可以发生于任何年龄,但以少年儿童以及青壮年多发。可表现为急性发病或慢性发病,常常累及双眼。
中间葡萄膜炎的患者可有什么症状?
中间葡萄膜炎多见于青壮年,男性居多,为一种睫状体平部、玻璃体基底部、周边视网膜与脉络膜的慢性肉芽肿性炎症。本病有不同的临床表现,可分成不同类型:1、良性型 预后较好,发病数月后眼底周边部和前房角渗出消失。或遗留视网膜萎缩斑及虹膜周边前粘连。2、血管闭塞型 开始在近锯齿缘处有渗出物,视网膜周边血管伴有白鞘。病变逐渐向后扩展,血管发生闭塞,可导致视神经萎缩。3、严重型 眼底周边部有大块雪堤状渗出,并形成睫状膜和玻璃体机化膜;膜上有血管,常引起脉络膜或视网膜脱离,预后不良。
为什么中间葡萄膜炎易漏诊或误诊?
因为多数患者在病程之初均无明显感觉,或仅有视物朦胧及飞蚊症,只有在眼底后极部或晶状体后囊(后囊后面或后囊下皮质)受到损害后,才出现视力障碍。所以在临床上易被误诊或漏诊,因此应进行详细检查,对以下情况应进行三面镜、双目间接眼镜及周边眼底检查:①出现飞蚊症并有加重倾向;②其他原因难以解释的晶状体后囊下浑浊;③不能用其他原因解释的黄斑囊样水肿。荧光素眼底血管造影可发现视网膜血管炎、黄斑囊样水肿、视乳头水肿等改变,有助于诊断。
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