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外伤性白内障的诊断

http://www.cnophol.com 2009-12-21 13:09:26 中华眼科在线

    1.外伤史  外伤性白内障眼部有外伤的痕迹。

    2.视力减退  患者视物模糊,单眼复视或多视,或视力迅速降至光感。

    3.晶状体混浊  混浊为局限性或弥漫性。混浊主要发生于皮质也可见于核部发生于囊膜者较少见,这是因为囊膜较薄富有弹性。受伤后囊膜破裂外卷或内褶囊膜增厚或上皮增殖处发生瘢痕,形成“囊膜混浊”

    鉴别诊断:

    1.辐射性白内障

    (1)患者有受辐射的历史。

    (2)慢性X线等辐射损伤晶状体,混浊多从后极部开始,初期可有后囊下皮质小泡,后囊下雾状混浊及后囊下皮质点片状混浊3种表现,可单独发生,但多为混合型。

    (3)后囊下皮质层出现空泡。空泡小而圆,或长期不变或经干酪状变为小白点,不能自行吸收,且逐渐向前部及赤道部扩展。

    (4)日久后囊下皮质混浊多呈雾状与点片状混杂,整个呈薄圆片状,初期皆局限于后极附近2mm半径范围以内,距后囊近而距核后部远。

    2.高度近视性后囊下皮质混浊  常带棕色,且自核后起皮质全部混浊

    3.糖尿病引起的晶状体病变  虽可位于后囊下皮质内,但小空泡较大,不圆,数量多,集成群,互相融合,可增大或缩小辐射所致的小泡主要位于后极后囊下,不达正后极处。它的特点为小而圆,小泡形态稳定,长期不变这些小泡与糖尿病所致者不同。

    来自:网络

(责编:王社岭)

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