随着年龄的增加，晶体逐渐硬化、睫状肌功能衰退，这种调节逐渐困难，出现视力模糊，并有眼胀，头痛等。一般在45岁后出现老花，需在眼前加适当的凸透镜(即老花镜片)才可看清近物，这就是老花眼。但不应把没有视力下降看作是未患有老年性眼病的标准，也不能把所有视力的下降都当作正常衰老的结果。

　　视力下降并非都正常衰老

　　58岁的老赵右眼视力下降两年在当地医院诊为“白内障”，嘱病人“待视力降至看不到人时(即白内障成熟期)”再做手术。但在检查时：右眼B超提示有“视网膜脱离”。专家提醒说，当听说病人有“白内障”时，有的医生有时就忽视了眼底检查和其他辅助检查，认为病人视力下降就是由白内障造成的，老赵的眼睛差点保不住了。

　　专家提醒说，一些病情缓慢的老年性眼病，如慢性闭角性青光眼、视神经萎缩、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等由于视力逐渐下降，加之老年人感觉迟钝，往往直到病情发展到非常严重的程度才被发现。特别是一些眼病患者，由于眼视力尚好，只是在遮盖健康眼睛时才得以发现，而此时眼病多已为晚期，往往错过了最佳治疗时期。老年白内障是最常见的慢性眼病，白内障的诊断对眼科医生来说不是件难事，可谓“一目了然”。但对于患有其他眼病的白内障患者的漏诊(只诊断为白内障的)在临床上却屡见不鲜。

　　如果仅检查为白内障，初期可以用一些药物进行治疗或者预防，用药一般根据病因，专家提醒，现在的眼药水多种多样，要在医生的指导下，选择合适的药品才行，老年性白内障采用补充维生素、中药选用补肝肾健脾胃等。

　　有白内障突然视力下降要小心

　　一般白内障的症状是视力逐渐下降，但整个过程中无眼疼等症状。如果患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛，应考虑可能是眼底有了病变，比如：眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等，必须马上去看眼科医生不要误认为是白内障所致。在老年性皮质性白内障发展过程中，有一段过程医学上叫膨胀期，在此时期，晶体内有较多的水分积聚，使其急剧肿胀，体积增大，前房变浅，病人此时可以感到视力下降速度加快，个别病人可以由于晶状体膨胀、前房变浅等原因，引起眼压高而导致青光眼，病人可感到眼红、眼痛、伴头痛、恶心、呕吐等全身症状、视力急剧下降甚至失去光感，这种青光眼如果治疗不及时，将造成永久性失明，即使再行白内障手术也无法挽救视力。

　　专家提醒

　　眼底检查别忽视

　　老年眼病患者在就医时，要尽量向医生提供多的信息，尤其是患白内障以前的视力情况。要注意视力的下降是有痛性的还是无痛性的，是突然的还是逐渐的，视野的缺损是全部的还是局部的。有否外伤史;以往有否与眼病相关的病史或眼病史。医生要运用多种手段进行检查，眼底检查应作为常规检查，并在白内障患者中加以重视。晶体轻中度混浊的患者(尤其是小瞳下眼底不清者)，在眼压允许的情况下，应散瞳后用直接或双目间接检眼镜详细检查眼底;对侧眼的检查对患眼的诊断亦有一定意义。当视力尤其是矫正视力与白内障程度不符时，尤其应详查原因。

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