根据病因分类

    (1)轴性远视
 
    轴性远视(axial llypermetropia)是远视眼屈光中最多见的一种。其主要病理是眼球的前后轴比较短，与眼球的发育有关。
 
    人在初生时眼球都比较小，眼球前后径平均约为17．3mm，可见正常人在初生时屈光状态都是远视状态(也有少数例外)，随着婴儿身体的生长发育，眼球逐渐变大，眼的前后径逐渐增长，远视度数也逐渐减少。人眼屈光状态由远视眼发育到正视眼的过程称为正视化，此过程大约至青春期完成。在正视化过程中如果受到某些因素(如外界环境因素或内在遗传因素)的影响，使眼球发育缓慢，或眼的正视化不充分，甚至眼球停止发育，都会引起轴性远视的发生。
 
    按照眼屈光学计算，眼球每缩短1mm，代表有3D的远视。通常远视眼眼轴短的程度大多在2mm以内，因此大多数远视度数不超出6D，高度远视者只是少数。但临床上也偶见度数高达24D的超高度远视。度数很高的远视眼多伴小眼球和眼球发育不良。

    (2)屈光性远视
 
    屈光性远视(refractive hypermetropia)的病理主要是屈光力弱。常见原因有：
 
    ①屈光系统中某一屈光体的表面弯曲度较小，常见为角膜的病理改变，如先天性扁平角膜，或角膜外伤及角膜疾病引起。此类也称为曲率性远视(curvature hypermetropia)。
 
    ②屈光体中某一屈光指数降低而使屈光效力减弱，常见为晶状体的老年性生理改变。如晶状体表面弯曲度变小，或晶状体皮质层之间屈光性质的改变等原因，使晶状体的集光力量变弱而成远视，此类也称为指数性远视(index hypermetropia)。老年性生理性远视眼一般在50岁左右出现，并随着年龄增长而加深。如一个正视眼者，到50岁时可能发生0．25D的远视，60岁时增至0．75D，70岁时可能增至1．50D，80岁时远视可能达到2．50D。但也有早期白内障的老年人因晶状体核的硬化而变为近视眼。
 
    (3)其他类型的远视眼   
 
    见于糖尿病者。由于血糖浓度的变化引起渗透压的改变，或晶状体核的水合作用，使晶状体皮质一过性屈光指数改变，形成远视眼。其特点是屈光度随血糖浓度的变化而改变。也有称之为糖尿病性远视眼。   
   
    晶状体向后脱位，或屈光系统的组织缺如，如正视眼的晶状体摘除术后均可表现为高度远视。

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