头痛常常在多种疾病中出现,但头痛的病人一般都会去看内科,其实有些头痛是眼病引起的,应该就诊眼科,否则,缺乏经验医生可造成误诊,延误治疗。较常见的眼病所致的头痛有:
1.屈光及调节异常 患有近视、远视、散光、睫状肌痉挛等屈光及调节异常的病人,在看书时,睫状肌须进行紧张的调节活动,才能看清字迹,时间过久则睫状肌疲劳引起眼胀、头痛、一般位于眼眶、额部、颈部,有时放射致枕部或整个头部,多伴有眼胀,看字模糊或成双行,严重者恶心、呕吐,休息后头痛及其他症状可缓解。
2.眼肌平衡失调 隐斜视、集合不全的病人,看物体时眼外肌需不断进行紧张的调节,时间一长,造成眼肌疲劳,出现头痛、眼胀、眼球压痛,同时可伴有眩晕、恶心、看字错行或复视等症状。
3.青光眼 急性闭角型青光眼的病人发作有偏头痛,多为眼胀痛连及同侧偏头痛。常因情绪激动或过度劳累而诱发,可伴有恶心、呕吐、视力急剧下降,看灯光周围有虹视等。应及时治疗。慢性青光眼也常伴有头痛,但不及急性青光眼重。
4.巩膜炎 发病缓慢,几天内病情扩展。眼痛可引起同侧的头痛,常在夜间加重而使患者难以入睡,视力轻度下降,巩膜充血呈紫红色,眼球局部有压痛。
5.前部葡萄膜炎 包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎。急性发作时有眼红、眼痛、头痛、畏光、流泪及视力下降等。
6.视神经炎及球后视神经炎 多突然出现视力不同程度下降,还伴随有眼眶周围痛及眼球转动时痛。
此外还有角膜炎、交感性眼炎、全眼球炎,都可引起头痛。总之,头痛若兼有眼部症状时应想到看看眼科。
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