炎症潜伏期一般为1-3天，急性起病，症状重，结膜充血明显，结膜囊常有大量脓性和粘脓性分泌物，重症患者结膜有假膜形成或伴有全身症状如发热不适等（肺炎球菌和Koch-Weeks杆菌）。耳前淋巴结肿大者极少见。5岁以下儿童，嗜血流感杆菌性急性结膜炎的发生率较高，病程较长，并可出现结膜下斑状出血及角膜缘的浸润。
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