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按摩矫正治疗小儿斜视

http://www.cnophol.com 2008-8-14 13:04:41 中华眼科在线

       两眼直线向前看或向其他方向转动时,视轴应该是平行的。如果两眼正视时,视轴不能同时注视同一目标,一眼指向目标,另一眼偏离目标,称为斜视。

  现代医学认为两眼球协同运动是由大脑中枢所管制。如果中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标时、视轴就会呈分离状态,而发生斜视。斜视可分为共同性斜视与麻痹性斜视两大类。若一眼向前注视,另一眼偏于预侧者为外斜视,俗称“斜白眼”。一眼向前注视,另一眼偏于鼻侧者为内斜视。俗称“斗鸡眼”。共同性斜视大多是远视引起。麻痹性斜视是由于一条或几条眼肌发生麻痹所致。在小儿共同性斜视较多见,按摩主要适用于该种类型,中医学称该病为,“小儿通睛”。小儿筋络脆嫩,如果风热上攻于目或热盛生风挟痰阻络,可致筋络拘急,牵转眼珠偏斜。或婴幼儿长期逼视近物或侧视光亮。以致经络气血不畅通,眼珠呆滞于一侧。或头面外伤,经络受损而导致眼珠偏斜。常见症状为一眼偏向鼻侧或颞侧,眼球运动无障碍,在近距离读书时,常偏斜向上看。偏斜眼每每远近视力都较差。

  按摩方法一

  1.常用手法

  (1)患儿坐或仰卧,家长以拇指搭腹从印堂穴开始,先沿一侧眼周轻轻揉动1~3分钟。然后如法操作另一侧。

  (2)以食指和中指指端,同时置于双侧睛明穴上,非顺时针旋转,反复操作1分钟。

  (3)以两手拇指指腹,同时按揉双侧鱼腰穴1分钟。
 
  (4)以两手中指指腹,同时按揉双侧太阳穴1分钟。
 
  (5)以两手食指指腹,同时按揉双侧四白穴1分钟。
 
  (6)拿捏合谷穴15~30次。

  (7)患儿仰卧双眼闭合,家长以两手拇指桡侧面从睛明穴开始,向太阳穴轻抹50次。操作时不要触及眼。

  (8)患儿俯卧, 家长以指按揉肝俞、肾俞穴各1分钟。

  2.随证加减

  (1)若发热,惊厥,烦躁不安者,常用手法加

  ①以指按揉大椎穴1分钟。
 
  ②推擦涌泉穴300次。
 
  ③以掌根直擦脊柱、两侧处的肌肉组织,以透为度。

  (2)若斜视眼远视模糊,近视视力疲劳严重,伴眼眶、前额头痛者,常用手法加

  ①点揉同侧风池穴1~3分钟,以胀重感觉向头部传导为好。
 
  ②补肾经300次,补肝经300次。

  按摩方法二

  1.常用手法

  (1)患儿坐位或仰卧,家长以指按揉睛明、承泣、四白、太阳穴,每穴操作1分钟。然后,用双手姆指指腹分抹眼眶周围,反复操作1~3分钟。

  (2)患儿俯卧,家长以指点揉肝俞、胆俞、肾俞穴,各1~3分钟。

  (3)以指掐揉患眼对侧的合谷、光明穴各1~3分钟。
 
  生活调理

  (1)注意闭目休息,减少眼睛疲劳。患儿尽量少看电视,不要做远眺凝视动作。对近物的注视时间也应减少,如玩积木、看连环画等。

  (2)按摩的同时,可以配合针刺疗法,可以提高疗效。

  (3)出现远视者可配戴眼镜。
 
  (4)治疗的同时,可以配合正位训练;家长以双手食指,分别竖起在患儿双眼前方,然后逐渐向两旁分齐,并嘱患儿随之做眼球运动,久久练习、自然可见功效。

        (5)斜视日久,严重者,经按摩、针刺、眼药均无效时,可考虑手术矫正。

        来源:39健康网

(责编:xhhdm)

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