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葡萄膜炎的并发症

http://www.cnophol.com 2008-4-29 14:13:30 中华眼科在线

  由于前部葡萄膜炎及全葡萄膜炎的反复发作;瞳孔与晶状体之间的纤维蛋白性渗出物机化,使虹膜发生部分或全部后粘连,并将发生一系列的破坏作用。常见并发症如下:

  (一)瞳孔闭锁(seclusion of the pupil):指虹膜瞳孔缘全部与晶体粘连,不能用任何扩瞳药物散开。

  (二)瞳孔膜闭(occlusion of the pupil):瞳孔闭锁时,堆积于瞳孔区的纤维蛋白性渗出物机化,形成白色不透明膜状物,封闭瞳孔,称作瞳孔膜闭。严重影响视力。(图8-4)。

  (三)虹膜膨隆(iris bombe):与瞳孔闭锁和瞳孔膜闭同时发生。当后房水不能循环至前房时,房水滞留,后房压力增高,向前推挤虹膜,使呈驼背样隆起称虹膜膨隆。可见瞳孔区凹陷、周边虹膜前突、前房变浅

  (四)继发性青光眼(secondary glaucoma):其原因有三:①炎症初期房水粘稠度增加,渗出物阻塞房角,造成暂时性眼压升高;②晚期瞳孔闭锁和膜闭,使房水回流障碍,造成眼压升高;③长期炎症和高眼压,致膨隆的虹膜根部与周边部角膜相粘边,称虹膜周边前粘连。小梁网封闭,房水不能引流,眼压严重升高即为继发性青光眼。不及时治疗则影响视力,甚至失明。

  (五)并发性白内障(complicated cataract):如虹膜睫状体炎反复发作,可使睫状体萎缩、房水质量发生改变,影响晶体的营养及正常生理代谢,晶体混浊,即并发性白内障。

  (六)眼球萎缩(atrophy bulbi):炎症反复发作,最终睫状体萎缩,房水生成减少,眼球变软;再之,睫状体与前玻璃体处的纤维蛋白样渗出物机化后呈膜状,即睫状膜,该膜收缩与牵拉,导致视网膜脱离,眼球萎缩,视力丧失。

来源:首席医学网

 

(责编:duzhanhui)

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