后天性麻痹性斜视的病因十分复杂，分为神经原性、肌原性、牵制性三大类。其中以神经原性眼外肌麻痹最为多见，如传染病、症、血管性疾病、肿瘤、外伤、中毒等均可引起神经系统的病变。肌原性是指重症肌无力、内分泌性眼肌病等。由此可见，后天性麻痹性斜视的病因与神经科、内科、外科、耳鼻喉科关系密切。