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4) 0.5%loteprednol etabonate* 作用强于强地松龙,但对眼压响小。
糖皮质激素的特点:抗炎止痒作用强
治疗眼表过敏症时,宜高浓度短时应用,避免低浓度长时间应用,原则上不应超过3周。避免全身应用。
并发症主要有:升高眼内压;激素性白内障;诱发HSV复发;继发性细菌或真菌性角膜感染等。
4)非甾体激素抗炎药 Nonsteroid Antiinflammation Drugs (NSAIDs)种类:
1)水杨酸类 -- 阿司匹林
2)吡唑啉酮类-- 保泰松
3)吲哚类 -- 消炎痛 KETOROLAC*。
4)丙酸类 -- 布洛芬 FLURBIPROFEN SUPROFEN。
5)灭酸类 -- 0.1%diclofenac(双氯灭痛眼液)*
6)其它 -- 炎痛喜康及脂氧酶抑制剂
常用眼科制剂有:双氯酚酸钠 安贺拉 普南朴灵
主要作用机理:抑制环氧化酶合成,从而抑制前列腺素的产生。具有抗炎,退热,止痛,预防术后黄斑囊样水肿及止痒
注意点:对眼表有刺激性,对上皮有毒性。部分患者对药物本身的过敏。抗过敏的作用较激素弱。
5) 免疫抑制剂种类
1)环胞霉素A (2%,1%,0.5%, 0.1%)
2)FK506 (0.1%, 0 .05%,0 .02% ) 国内已经有注射剂和内部眼科制剂
3)FTY720(正在研究阶段)
作用机理: 抑制T淋巴细胞(CD4+)及其相关细胞因子。
特点
特异性抑制免疫反应,作用强。
对非特异性免疫功能无明显影响
对正常细胞蛋白合成及核酸合成无影响。
药物水不溶性,眼科制剂有刺激性。
6) 眼表面润滑剂分类:
1)根据是否含有防腐剂分为: 含防腐剂和无防腐剂剂型,其中含防腐剂剂型中又可细分:可分解防腐剂和不可分解防腐剂。
2)根据包装规格分为:单次剂型(一次性)和多次剂型
3) 根据粘滞度分为:低粘滞度、中粘滞度、高粘滞度、眼胶、润滑作用的眼膏。
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