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急性出血性结膜炎病因病理

http://www.cnophol.com 2007-11-15 12:38:36 中华眼科在线

  【病原】

  微小核糖核酸病毒中新型肠道病毒70(EV70)、柯萨奇病毒A24变种(CA24V)。主要通过眼-手-眼或眼-污染物品-眼传播。感染所引起的免疫力时间很短,容易再次感染。

  起病急,潜伏期短。一般在数小时至24小时内发病,双眼可同时起病或先后起病。刺激症状重。患者迅速出现异物感,眼磨痛,流泪,畏光,以及水样分泌物增多。少数患者可有全身发热,乏力,咽痛及肌肉酸痛等症状。

  【病理】

  眼睑充血水肿,睑球结膜重度充血,常伴有结膜下出血,出血可为点状、线状或片状,多在上方球结膜下,重症患者出血可累及整个球结膜。睑结膜多有滤泡形成,严重者可有假膜形成。轻度病变的患者,角膜可不受累,但是中重度患者可出血角膜的上皮及上皮下病变,表现为角膜上皮点状脱落,荧光素染色可见散在点状或成簇状,上皮下或浅基质层出现混浊,甚至炎症累及前房导致前葡萄膜炎。有些患者的角膜上皮病变可反复发作,引起视力下降。多数患者有耳前淋巴结或颌下淋巴结的肿大、触痛。极个别患者可伴发脊神经麻痹的表现如下肢运动麻痹或瘫痪。

 

(责编:xhhdm)

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