一些患近视的人到了60多岁都不需要戴老花镜，只要取下近视眼镜就可以看书写字了;但也有一部分近视患者看近处不戴老花镜还是不行。这是怎么回事呢?近视患者该如何选配老花镜?

　　一般在40～45岁以后，阅读或做其他近距离工作时看不清，而且逐年加重的现象，医学上称为老视，俗称老花眼。眼睛里有一个叫晶状体的结构，是一个双面凸起的透镜，中央厚，边缘薄，相当于照相机的变焦镜头，它在睫状体的共同作用下，能调节眼睛看清远、近各种距离的景物。而完成这一过程是依靠晶状体本身的弹性、睫状体收缩舒张及晶状体悬韧带松弛和紧张来达到的，医学上称之为调节功能。

　　随着年龄的增长，晶状体囊膜弹性降低，晶状体核增大变硬，睫状肌变弱，调节力减退而出现老花眼。老花眼属于正常生理现象。近视患者的眼睛也同样要发生老化，同样有老花眼，只不过近视眼患者的老花度数恰好被近视度数所中和，所以老花眼比正常眼睛的人表现得晚，一般可以不戴老花镜或者只戴一副低度数的老花镜就可以。理论上讲，近视度数大于400度的人是永远不会有老花眼的。但实际上并不一定，因为人的眼睛的调节力个体差异较大，这就是为什么有些近视眼的患者即便是近视度数较高，看近时也需要戴老花镜的原因。

　　目前老花眼的矫治有两种方法，一是戴老花镜，二是手术治疗。手术治疗目前还不是很成熟，所以最常用的方法就是戴老花镜。老花镜是一种双凸透镜，它可以补充眼睛调节力的不足，达到矫治老花眼的目的。配镜前要到正规医院验光并检查是否患有其他眼病，确定有无近视、远视和散光，然后按年龄和老视程度增减屈光度。原有近视的需用近视度数减去正常年龄的老花度数，如原有200度的近视，现在年龄45岁(正常年龄的老花度数为100度)，实际上只用戴100度的近视镜片就可以看清近处物体了。如果有散光，配镜时需要把散光度数融合在老花镜里。当然，配花镜时还要结合病人平时所习惯的工作距离，适当地增加或减少镜片的度数，如工作距离较近，应适当增加老花镜度数;反之，度数则应适当降低。