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配戴隐形眼镜的并发症

http://www.cnophol.com 2009-8-7 15:19:36 中华眼科在线

  长期戴隐形眼镜的人容易出现一些并发症,需要及时适当的处理,才能避免视力下降。

  常见的并发症包括:

  ———视物模糊:如果是看远不清,可能是光度不足;看近不清可能是光度太深;如果出现重影可能是散光未完全矫正;如果是眨眼后看不清,镜片表面有胶冻块,应清洗或更换镜片,也有可能是镜片中心定位不好,可更换基弧合适的镜片;如果是佩戴时间延长而看不清并出现角膜水肿,可更换高透氧镜片,也可能是镜片陈旧,需要更换新镜片;如果是日渐恶化性视力不清,多为巨乳头状结膜炎(GPC),应停戴并进行治疗,若无法停戴则每周要彻底清洁镜片或及早更换镜片。

  ———戴镜后短时间内近视度数升高:可能是镜片基弧偏小;佩戴者正好遇到考试或近距离工作增多,遇到这种情况应散瞳验光。

  ———戴镜后眼睛发红:

  (1)急性充血:原因可能是细菌感染,佩戴过紧,过夜佩戴,镜片污染,镜片与角膜间碎屑引起的角膜上皮擦伤、溃疡等。此病常为单眼,如是中至重度充血并伴有疼痛、怕光、流泪、视物不清并在角膜上有白色斑点,常常是角膜炎的存在。此时应立即取下镜片就医。

  (2)慢性充血:主要表现在角膜缘或内外眦部的结膜经常有轻度充血,原因可能是消毒药水未冲洗干净、刺激或过敏;也有可能镜片陈旧,沉淀物积存引起充血。

  ———佩戴后眼干:

  (1)在正常泪液的表面有一层非常薄的脂质层覆盖着,其作用是为了防止泪液蒸发。佩戴隐形眼镜之后,这一层脂质层就不会像原来那样稳定附着泪液表面,泪液蒸发自然加快。

  (2)镜片磨损、沉淀物过多、透氧性下降、结膜与镜片发生摩擦而不适会感到干燥。

  (3)镜片佩戴过紧、泪液循环不好、角膜水肿、缺氧、感觉干燥不适。

  (4)超时佩戴尤其是过夜配戴,次日清晨一般都会感到干燥。

  (5)经常用一些影响泪液分泌的药物,如抗过敏药、安眠药、镇静药、避孕药、抗消化道溃疡药、降压药等。

  出现眼干的情况后,应分清泪液分泌是否正常,如经眼科医生检查有泪液分泌不足且有角膜干燥者,应终止佩戴隐形眼镜;如果泪液分泌正常、角结膜也正常者,可采用以下几点原则:

  *更换其他品牌隐形眼镜,注意佩戴松紧合适的镜片,一般眼干的顾客适合低含水量的镜片。

  *每日减少佩戴时间,每周减少佩戴日数。

  *在空调、高温、多烟、风吹的地方应尽量多眨眼或避免佩戴隐形眼镜。

  *坚持对镜片的保养。

  *人工泪液、润滑剂的使用,每日不超过5次,以免掩盖病情。

  *必要时可口服维生素A和B2等。

  ———佩戴后4到5小时即有灼烧感,雾视,看灯有光圈:可能是镜片过紧使泪液循环不畅,角膜代谢产物不易排出,角膜新陈代谢所需的氧气和营养物质不能及时补充,角膜水肿。另外一种可能是镜片使用时间过长,导致镜片上蛋白质沉淀过多。

  来源:舜网

(责编:duzhanhui)

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